La Cleveland Clinic Abu Dhabi, membre du groupe M42, a réussi à mener à bien une transplantation cardiaque complexe pour Muhammad Al Ketbi, qui souffrait de cardiomyopathie familiale. Le patient émirati de 28 ans, atteint de maladie cardiaque depuis plus d’une décennie, a développé une insuffisance multi-organique et a été initialent placé sous oxygénation par membrane extracorporelle (une pompe externe pour son cœur).
Muhammad a ensuite dû être placé sur deux pompes distinctes, une pour le côté droit et une pour le côté gauche du cœur, connu sous le nom de dispositif d’assistance biventriculaire (BiVAD). Pendant quatre mois, il a été sous BiVAD pour stabiliser son état en attendant un donneur compatible pour une transplantation cardiaque. Ce cas remarquable est le premier aux Émirats arabes unis où un patient a réussi à subir ces trois étapes de traitement consécutives.
Muhammad a d’abord été transféré à la Cleveland Clinic Abu Dhabi dans un état de choc cardiogénique. Après une évaluation approfondie, l’équipe médicale a découvert une accumulation de liquide handicapante dans ses poumons et son abdomen. L’équipe multidisciplinaire de médecins est intervenue immédiatement pour drainer le liquide dans son abdomen, ce qui a amélioré sa respiration.
Expliquant la complexité de l’affaire, le Dr Nadya Almatrooshi, médecin du personnel pour la cardiologie en insuffisance cardiaque avancée et transplant dans l’Institut cardiaque, vasculaire et thoracique de la Cleveland Clinic Abu Dhabi a déclaré: “Quand Muhammad est arrivé chez nous, son état était très grave. Il ne pouvait même pas s’allonger confortablement et avait de graves difficultés respiratoires. Nous avons appris de son équipe de soins antérieure que Muhammad ne réagissait plus aux médicaments. Il a donc été admis en soins intensifs à la Cleveland Clinic Abu Dhabi pour une surveillance étroite. Cependant, son état a continué de se détériorer, affectant son foie et ses reins.”
Il était évident qu’une transplantation cardiaque était imminente, mais avec une insuffisance multi-organique, l’état de santé de Muhammad était instable. Il a été placé sous assistance extracorporelle par oxygénation par membrane (ECMO), qui a fourni une assistance cardiaque et respiratoire.
“Pour préparer Muhammad à la transplantation, nous avons dû améliorer sa force et son état général. Notre équipe multidisciplinaire de médecins a déterminé qu’installer un BiVAD, deux pompes implantables qui assurent la circulation sanguine, aiderait à inverser son insuffisance rénale et hépatique, et offrirait la meilleure chance d’aider Muhammad en attendant un cœur de donneur compatible,” a expliqué le Dr Mitesh Badiwala, médecin du personnel pour la chirurgie cardiothoracique à l’Institut cardiaque, vasculaire et thoracique de la Cleveland Clinic Abu Dhabi.
Muhammad est resté en soins intensifs sous BiVAD, où son état s’est amélioré grâce à la nutrition et à la thérapie physique, à temps pour l’intervention chirurgicale, lorsqu’un cœur compatible avec son âge et son poids a été trouvé.
Le Dr Feras Bader, chef de section pour l’insuffisance cardiaque et la transplantation à l’Institut cardiaque, vasculaire et thoracique de la Cleveland Clinic Abu Dhabi, a déclaré: “Pendant cette procédure difficile, le BiVAD a été retiré et le cœur du donneur a été transplanté. L’ensemble du processus a duré environ six heures et s’est déroulé sans encombre grâce au soutien de nos experts de diverses sous-spécialités, y compris la chirurgie cardiothoracique, l’anesthésie, les soins intensifs cardiaques, l’infirmierie, la pharmacie et d’autres domaines pour fournir des soins de classe mondiale.”
“Cas de Muhammad illustre comment la Cleveland Clinic Abu Dhabi peut traiter les cas cardiaques les plus complexes grâce à un effort coordonné entre les spécialités. La réussite de la transplantation cardiaque et en fin de compte le retour à une santé complète de Muhammad témoignent de la connaissance et du dévouement de notre équipe multidisciplinaire à l’Institut cardiaque, vasculaire et thoracique,” a ajouté le Dr Bader.
Cinq jours après l’intervention, l’état de santé de Muhammad s’est amélioré et il a été transféré des soins intensifs à une unité de cardiologie. C’est là que son équipe soignante lui a expliqué la nécessité de suivre un régime immunosuppresseur pour éviter le rejet du cœur transplanté. Une semaine plus tard, Muhammad a finalement reçu son congé avec pour consigne de consulter régulièrement le Centre de transplantation de la Cleveland Clinic Abu Dhabi.
Muhammad, qui mène désormais une vie normale, a exprimé une immense gratitude envers ses soignants: “Ma famille et moi sommes extrêmement reconnaissants pour les normes élevées de soins que j’ai reçues à la Cleveland Clinic Abu Dhabi, rendues possibles grâce à la vision de notre sage leadership. C’était une énorme bénédiction de pouvoir subir une transplantation cardiaque si près de chez moi, entouré de ma famille et de mes amis. Je suis également reconnaissant envers mon équipe médicale, qui a surveillé étroitement ma santé et mon bien-être pendant un séjour de quatre mois en soins intensifs, puis m’a offert une nouvelle vie avec une transplantation cardiaque.”
L’histoire de Muhammad, qui est revenu à la santé, est une réaffirmation de l’approche personnalisée de la Cleveland Clinic Abu Dhabi en matière de soins, qui est renforcée par l’utilisation de technologies de pointe. L’hôpital abrite le seul centre de transplantation multi-organes aux Émirats arabes unis et a également été désigné par le Département de la santé – Abou Dabi comme un Centre d’excellence pour la chirurgie cardiaque adulte.
